限时!武汉医保个人自付和个人自费的区别(武汉医保人工客服咨询)

发布时间：2024-03-13 16:16:15阅读：

网友询问，医保个人自付和个人自费的区别是什么?其实两者有根本的区别，一个是医保范围内需要自己缴纳的费用;另一个是医保范围外需要支付的费用。

个人自付费用是指医保范围内，需要由患者负担的医疗费金额。

可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金支付。

个人自付一般是由自付一和自付二构成。

自付一：指的是在医保目录内的，报销比例之外的部分。包括医保起付线以下的部分，封顶线以上部分，以及共负段内超出报销比例、需要个人承担的部分。

自付二：有些药品、诊疗项目、耗材，在医保范围内，但不是100%报销。自付二指的就是这部分医保报销比例以外的金额。

例如，我们经常听到的甲乙类药品，其中甲类药品可全部进入医保的报销范围，而乙类药品就有一定的自付比例。

因此，乙类药品费用结算时，通常就会涉及到自付二。

医保统筹支付和个人自付，对象都是在医保范围内的项目。而个人自费，指的就是医保范围外的药品、项目，由参保人员全额支付。

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